Hépatite A : transmission par anulingus, symptômes et vaccin

Qu’est-ce que l’hépatite A ?

L’hépatite A est une inflammation du foie causée par un virus (VHA). Selon l’OMS, elle se transmet surtout par la voie oro-fécale : aliments ou eau contaminés, mais aussi contact physique rapproché, dont les rapports oro-anaux avec une personne infectée. Il suffit de quantités invisibles de matière fécale.

Chez les hommes ayant des rapports avec des hommes, des épidémies surviennent régulièrement, d’où la recommandation vaccinale de Santé publique France.

Comment s’attrape-t-elle pendant le sexe ?

Sexosafe cite le contact oro-fécal, en particulier :

• l’anulingus (bouche sur l’anus) ;
• les doigts passés de l’anus à la bouche ;
• les sextoys, préservatifs ou gants manipulés puis portés à la bouche ;
• les pratiques scato (risques).

Quels sont les symptômes ?

D’après l’OMS, ils apparaissent 14 à 28 jours après l’infection :

• fièvre, perte d’appétit, nausées, douleurs abdominales ;
• diarrhée ;
• urines foncées, jaunisse (peau et yeux jaunes) ;
• grosse fatigue, parfois pendant des semaines.

L’hépatite A ne devient pas chronique et guérit en général seule, mais elle peut être sévère chez les personnes dont le foie est déjà fragilisé (hépatite B ou C, alcool). Pendant la maladie, pas d’alcool ni de médicaments sans avis médical.

Comment se protéger ?

Le vaccin

C’est la meilleure protection. Selon Sexosafe :

• il est recommandé aux hommes ayant des rapports avec des hommes ;
• on est protégé environ un mois après l’injection ;
• une fois le schéma complet (deux doses en général), la protection est durable, sans rappel ;
• il est gratuit en CeGIDD.

Si tu n’es pas sûr d’avoir été vacciné ou d’avoir déjà eu l’hépatite A, une prise de sang peut le vérifier. Il existe aussi un vaccin combiné hépatites A et B.

Les gestes barrières

• Carré de latex (digue dentaire) pour l’anulingus ;
• se laver les mains et la zone anale avant et après ;
• préservatif neuf sur les jouets partagés.

J’ai été en contact avec quelqu’un qui a l’hépatite A

Consulte vite : une vaccination dans les jours qui suivent le contact peut éviter la maladie. Préviens aussi tes partenaires récents.