Réduction des risques (RdR) : le mode d'emploi pour le chemsex et la sexualité

Qu’est-ce que la réduction des risques ?

La réduction des risques (RdR) est l’approche portée en France par les associations comme AIDES et reprise par Santé publique France : on part de ce que les gens font réellement, sans jugement, pour limiter les dégâts. Elle a fait ses preuves avec les usagers de drogues (seringues stériles) et en santé sexuelle (préservatif, PrEP). Ce n’est pas encourager la consommation : c’est éviter qu’une soirée finisse aux urgences ou avec une hépatite C.

Avant la session

• Prévention sexuelle : PrEP bien prise, ou traitement VIH à jour (TasP) ; vaccins hépatites A et B (vaccins).
• Kit (Sexosafe) : préservatifs, gants, lubrifiant individuel, désinfectant, seringues stériles et pailles personnelles si besoin, doseur pour le G.
• Connaître ses produits : faire analyser, se renseigner sur les effets et les mélanges dangereux.
• Poser ses limites et en parler avec les partenaires ; avoir un numéro de secours enregistré.
• Manger et être reposé.

Pendant

1. Doser et noter l’heure de chaque prise (AIDES : fiche G-Track, photo sur le téléphone) ; au moins 2 heures entre deux prises de G.
2. Jamais d’alcool avec le G, pas de benzodiazépines.
3. Ne rien partager : ni seringue, ni coton, ni cuillère, ni paille, ni pipe (hépatite C, VIH).
4. Eau régulièrement, boissons sucrées à portée (Sexosafe).
5. Lubrifiant en quantité, préservatif ou PrEP, gants pour le fist, jouets désinfectés (fist, sextoys).
6. Consentement : une personne endormie ou très défoncée ne consent pas (consentement).
7. Veiller les uns sur les autres : ne jamais laisser seul quelqu’un qui dort ou va mal.

Si ça tourne mal

Sexosafe : pour un malaise léger, isoler la personne au calme, la rassurer, lui donner du sucre. Si elle est inconsciente : position latérale de sécurité et 15 immédiatement, en disant ce qui a été pris.

Après

• Dormir, manger, s’hydrater ; la descente peut être rude (come-down).
• TPE dans les 48 heures en cas de prise de risque VIH (TPE).
• Dépistage VIH, IST, hépatite C régulier.
• Faire le point : si les sessions s’enchaînent, en parler (aide chemsex).

Où trouver du matériel gratuit ?

Dans les CAARUD (centres d’accueil et de réduction des risques), chez AIDES (seringues, pailles, doseurs de GHB), en pharmacie (kits d’injection) et dans certains CeGIDD. Les pailles et seringues personnelles réduisent fortement le risque d’hépatite C (Drogues Info Service).